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By J. Meyer (auth.), Dr. med. Peter Wassel, Professor Dr. med. Heinz Gerngross (eds.)

Dieses Buch soll dem Leser aktuelle Erkenntnisse und Informationen im Umgang und in der Behandlung von chronischen Wunden vermitteln. Gerade in den letzten Jahren haben sich aufgrund von neuen Forschungsergebnissen in der Therapie von chronischen Wunden deutliche Fortschritte und Veränderungen ergeben, die jetzt in die Praxis überführt werden müssen. Mit der gelungenen Darstellung von Prophylaxe und Behandlungsmöglichkeiten der verschiedenen Wundarten ist das Buch für Klinik und Praxis als Nachschlagewerk bestens geeignet.

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Bei Bedarf (z. B. Nekroseabtragung, komplizierte Wundverhaltnisse) veranlaBt der Dekubitusbeauftragte ein chirurgisches Konsil. Pflegestandards Der Dekubitusbeauftragte erstellte, in Zusammenarbeit mit einer Arbeitsgruppe flir Pflegestandards, allgemeine Richtlinien ftir die Dekubitusbehandlung und Behandlungsstandards flir die grundlegenden Wundsituationen. rzten besprochen und anschlieBend auf den Stationen eingefiihrt. Praventionsstandards Da Vorbeugung immer besser ist als Heilen - und auch billiger -, wurden selbstverstandlich auch die Praventionstandards eingefuhrt.

Es kommt zur Bildung eines viskosen Gels. Zudem wird an der WundoberfHiche Kalzium durch die Zelle aufgenommen, was die Hamostase unterstutzt. Mit der Zeit stellt sich ein Gleichgewicht zwischen den Austauschvorgangen ein. Aufgrund dieser Eigenschaften von Alginaten ergeben sich therapeutische Vorteile fur die Wundheilung, wie sie mit konventionellen Methoden nicht zu erreichen sind. Alginate nehmen ca. das 20fache ihres Eigengewichts an Exsudat auf. Sie verfugen somit uber eine sehr hohe Sekretaufnahmekapazitat.

Das ist auf das entstandene feuchte Wundmilieu und die aufgelosten nekrotischen BeHige zuriickzufiihren. Nach der Reinigung mit Ringer-Losung liegen ein klar definierter Wundrand sowie eine saubere WundoberfHiche vor. Die Wunde scheint dadurch groBer als zuvor. Nach jedem Verbandwechsel wird man am Wundrand einen immer breiter werdenden Streifen von Epitheizellen beobachten konnen. Diese Epitheizellen wachsen ebenso am Wundgrund, nur sind sie hier kaum zu erkennen. Verschlechtert sich der Allgemeinzustand des Patienten nicht, kann eine solche Wunde innerhalb von 6-8 Wochen abgeheilt sein.

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